医院安全生产工作方案

医院安全生产工作方案

为了确保事情或工作得以顺利进行，时常需要预先开展方案准备工作，方案属于计划类文书的一种。方案要怎么制定呢？下面是小编整理的医院安全生产工作方案，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

为消除安全隐患，坚决遏制重特大安全生产事故发生，确保二季度医院的安全，按照《重庆市人民政府安全生产委员会关于二季度开展大排查大整治大执法全力防范化解安全生产和自然灾害重大风险打牢高温汛期安全基础的通知》（渝安委〔20xx〕7号）的要求，对医院的消防安全、治安安全、危险化学品安全、检验室安全、特种设备安全等安全工作进行了安排布置，确保无安全事故发生。

一、领导重视

在医院领导、中层干部、护士长参加的院例会上对该项工作进行了安排部署，要求各分管领导、职能部门每月对各科室的安全情况进行检查，各科室要首先进行自查，检查中发现的问题要全院通报，存在的问题要限期整改，做到分工明确，责任到人。

二、加强制度建设

完善了《仁爱医院火灾应急预案》、《危险化学品应急预案》、《放射安全操作规程》、《放射事故报告制度》，建立了特种设备各类人员主要职责及设备操作规程，完善了放射性事故、医源性事故等应急预案。

三、人员密集场所安全检查

对人员密集的门诊大楼、内科大楼、病房、疏散走道、楼梯和安全出口的区域防火防烟分区设置、电器设备线路、消防疏散指示灯、应急照明、火灾自动报警、自动灭火系统、消火栓、消防泵以及灭火器等进行检查。医院安排人员每天巡查，并做好登记。对在检查中发现的问题要求相关部门限期整改。

四、加强危险化学品安全

规范危险化学品管理，严防事故发生。各相关科室成立了检查小组，对危险化学品的存储环境、管理使用以及规章制度的落实情况进行每月自查，职能部门每月抽查，确保无违反规定和制度的情况发生。组织院内人员学习《危险化学品应急预案》、《常见危险化学品安全技术说明书》等规定，建立了危险化学品的出入库登记本。压力灭菌器使用时不离人，严格按操作程序进行；每周对危险化学品进行一次检查清理，排除安全隐患。

五、特种设备安全管理

医院特种设备主要有电梯、压力灭菌器等。建立健全了特种设备安全管理制度和操作规程，与部门负责人和工作人员层层落实安全管理责任，确保医院特种设备安全。配备有特种设备操作人员，安全管理人员和操作人员均已经特种设备安全监督管理部门考核合格，并取得国家特种设备作业人员证书。定期组织特种设备安全检查，及时消除特种设备事故隐患，检查方案、内容和整改措施都记录在案，并按照“四不放过”的原则，分析原因，完善措施。

根据县人民政府《关于汲取8.25事故教训立即开展安全生产大排查大整治的紧急通知》（长县卫字【20xx】46号）的文件要求，进一步加强医院的安全生产工作，坚决防范事故发生，特制定本方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，坚持安全发展理念，坚持“安全第一”，预防为主，综合治理”方针，坚持近期与长远、治标与治本、预防与查处相结合，扎实在全院开展安全生产大排查、大整治活动，有效遏制重特大事故发生，立足于治大隐患、防大事故，建立健全隐患排查治理和重大危险源监控制度，加强事故预警、预防和应急救援工作，努力构建安全生产长效机制，为推动安全生产状况持续稳定好转、促进我院经济快速发展创造安稳的社会环境。

二、工作目标

通过全院开展安全生产“大排查、大整治”活动，全面检查各科室安全生产工作落实和重点领域、重点场所事故隐患排查情况，加大隐患排查治理力度，努力消除各类安全隐患。

三、组织机构

成立长治县人民医院“安全生产大排查、大整治行动”领导小组。院长李海青担任组长，副院长王安发、董炼平、连育军担任副组长，下设三个安全工作组：

1、医疗安全组责任人

魏宇静

医务科主任

成员：宋红宇

秦玉萍

2、药剂设备组责任人

冯瑞芳

药剂科主任

成员：张海生

王长青

段建军

3、后勤保障组责任人

靳连明

总务科主任

成员：李 剑

阎金龙

安全生产办公室设在医务科，办公室主任：魏宇静。

四、检查内容

凡有可能引发各类安全事故、造成人员健康、财产损失的事故隐患，都是本次排查整治行动的重点。

主要包括：

1、各类安全生产、灾害事故应急处置预案及应急器材、物资、药品准备情况。

2、业务大楼等公共场所的消防安全情况。

3、酒精等各类易燃易爆物品的管理及储存场所。

4、配电房用电管理、中央空调、电梯等特种设备的管理、维护保养。

5、医院送血车、中巴车、救护车及编内其他交通车辆的管理、维护保养。

6、医院范围内的消防设施、消防器材、消防通道等。

7、特种类医疗设备年检、保养。

8、消防检查员、特种作业人员的安全知识培训及持证上岗情况。

9、消防安全技能演练方案、实施及仓库、水电工等重点部门工作人员参与情况。

10、其他各类重点防护及重大危险源，以及其他列入医院安全重点部位的场所。

11、临床用血安全各项规章制度及操作规程落实。

12、临床用血安全检查及登记制度落实。

13、实验室安全检查及登记制度落实。

14、差错事故的预防、登记及处理。

15、化学试剂、不合格血液等危险物品的管理及储运场所。

五、实施步骤

把握安全生产特点，统筹兼顾，突出重点，有计划、有步骤、有针对性地组织开展。

1、宣传发动阶段（20xx年9月5日—9月10日）

召开院周会进行动员部署，宣读有关文件，制定实施方案，确定检查内容和工作措施，宣传开展安全生产大排查、大整治行动的目的意义。

2、自检自查阶段（20xx年9月11日—9月25日）

医院各科室结合实际情况，根据本实施方案，认真开展自查整改工作。

3、检查督查阶段（20xx年9月26日—10月26日）

在此期间，医院“安全生产大排查、大整治”领导组在全院开展专项督查，并限期整改。迎接县卫生局检查，做到边查、边整、边改，及时消除不安全隐患。

4、巩固提高阶段（20xx年10月27日—11月27日）对检查组发现的安全生产隐患进行再排查、再治理、再提高，巩固安全生产大排查、大整治行动的成果。

5、建章 ……此处隐藏8923个字……工作。

三、时间安排

（一）动员部署（即日起至20xx年1月21日）。结合医院实际研究部署，拟定方案，宣传动员。

（二）排查整治阶段（202x年1月22日至20xx年3月10日）。全面开展排查自理，自查自改，自报，组织开展检查督查及时将隐患整改。

（三）总结阶段（202x年3月11日至20xx年3月底）。组织开展“回头看”确保发现的隐患问题整改到位，并形成工作总结上报至卫健局。

四、工作内容

（一）医疗安全

依法执业，规范诊疗操作，对医疗安全隐患排查，加强科室值班值守，做好突发事件应急准备工作。

（二）消防安全

各科室做好每日防火巡查记录，门卫一天三次隐患排查，严格用火、用电、用氧管理，领导小组对各科室开展不少于2次的安全生产大检查。

（三）危化品的管理

一是对麻醉品及有毒化学试剂强化管理，对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施，每日对麻醉品、有毒试剂的使用情况加强自查，确保不发生被盗、散落等情况；二是成立医疗废物管理小组，制定相应的制度，提高全体职工和乡村医生对医疗废物工作熟悉，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、处置的管理规范，防止疾病传播、保护环境安全，切实维护群众健康。

为切实加强对我院安全生产工作的领导，认真贯彻落实安全生产责任制，提高我院安全生产管理水平，经研究，制定**县中医院安全生产工作方案，具体如下：

一、成立安全生产工作领导小组

下设安全生产员一名，由乐慧珍同志担任。

二、领导小组的主要职责

1、定期分析医院安全生产形势，制定安全生产规章、制度；

2、传达上级部门有关安全生产工作文件、会议精神，贯彻落实上级安全生产重大决议；

3、组织召开安全生产会议；

4、组织开展应急预案演练活动，并在发生安全生产事故时，指挥开展应急、救援、善后等工作；

5、组织开展全系统安全生产大检查活动；

6、对医院履行安全生产职责情况进行监督检查。

三、明确院领导班子“一岗双责”

1、院长李兴辉：对全院安全生产负总责。

2、副院长刘谦：分管安全生产，负责具体工作。

分管放射影像、财务、总务后勤、安全生产、96120，同时对这些业务的安全生产负责。

挂点直报窗口、放射科、总务科、财务科、急诊科、门诊部、门诊注射室，同时对这些挂点科室的安全生产负责。

3、副院长陈小平：分管司法鉴定、残疾鉴定、护理院感，同时对这些业务的安全生产负责。

挂点住院部外科、护理部、供应室，同时对这些挂点科室的安全生产负责。

4、副院长周和平：分管医政医教、医疗纠纷处置、药械、疾控、妇保、卫生应急、民生工程、卫生支农，同时对这些业务的安全生产负责。

挂点医务科、预防保健科、药械科、住院部内科、住院部妇产科，同时对这些挂点科室的安全生产负责。

5、副书记肖桂兰：分管党务、组织、人事、职称、工资、妇联、共青团、老干部、新农村建设及包村帮扶、武装、计划生育、招商引资，同时对这些业务的安全生产负责。

挂点院办，同时对挂点科室的安全生产负责。

6、工会主席黄雪莉：分管工会、宣传、精神文明建设、文化建设、健康教育，同时对这些业务的安全生产负责

挂点工会，同时对挂点科室的安全生产负责。

7、院长助理陈超：分管医技、检验、院行政、目标考评、公立医院综合改革、纪检监察、卫生行风（含医德医风、投诉、工作纪律及考勤）、信息、医院管理系统、信访维稳、综治、保卫。协管医疗纠纷处置，同时对这些业务的安全生产负责。

挂点医技科、检验科、麻醉科手术室、信息科、保卫科，同时对这些挂点科室的安全生产负责。

四、科主任、护士长为本科室直接负责人

1、科主任、护士长除负责本科室的业务管理工作外，同时也为本科室安全生产第一责任人。

2、应定期对本科室的安全生产进行排查，发现安全隐患及时排除并向院安全生产领导小组报告。

根据市卫发【20xx】66号《宝鸡市卫生健康领域不合理医疗检查专项冶理行动工作方案》的通知精神，我院领导高度重视，立即成以主管院长为组长，临床药师和临床副主任医师为成员的不合理用药检查小组，加强对临床用药情况的督导检查，具体工作开展情况如下：

一、完善制度，促进临床合理用药

主管院长先后两次召开临床药学专题督导会议，专门督导临床药师工作，对我院合理用药中存在的问题及不足提出了宝贵意见，对提升我院合理用药水平和患者安全用药提出更高的要求。

临床药学室制定了合理用药检查标准，建立健全我院《处方管理办法》、《处方点评制度》等相关制度建设，切实强化《抗菌药物临床应用分级管理制度》、《抗菌药物专项点评制度》的应用管理，制度并完善抗菌药物（非手术、围手术期用药）、碳青霉烯类、替加环素、万古霉素、白蛋白等为重点检查药品应用品分表，加强临床合理用药考核。

二、不合理用药检查小组对各临床科室临床用药情况进行拉网式强化检查

不合理用药检查小组制定完善了合理用药检查标准，全院范围内进行培训，确保人人知晓，并由主管院长带队，和质控科联合对临床18个临床科室进行合理用药督导检查，按照合理用药检查表细则分别对抗菌药物、专科药物、辅助用药、麻精药品的使用及药品不良反应监测情况进行逐项检查，用药涉及碳青霉烯类药物、替加环素、万古霉素及白蛋白的再分别根据相应的评分表进行专项点评，每月从各科运行病历中随机抽取约10份，覆盖每个管床医师，截至目前共检查了171份运行病历和和206份出院病历，共检查发现4份不合理用药病历和22个用药不规范的细节问题，已落实到科室及个人，将严格按照相关处罚标准在二级考核中进行扣分处罚，并已及时向临床反馈并予以纠正。

三、对医务人员及患者进行合理用药宣传

举办药事讲座，由资深的副主任临床药师对全院医务人员进行合理用药培训，目的是贯彻执行落实国家有关合理用药政策和技术指南，督促临床合理用药，提高诊疗水平。共有近100人参加培训。

在门诊对患者进行合理用药宣传，普及合理用药知识。共发放宣传材料120余份，解答患者提出问题近30多项。

在门诊药房设置青年示范岗，传导诚信服务，注重服务创新，开设了为外地患者及市内不方便患者邮递药品服务，取得了很好的社会效益，向公众充分展示了青年示范岗良好的精神面貌和职业素养。

四、下一步工作计划

1、继续加强重点药品的监管，对不合理用药加大处罚力度。

2、加大合理用药宣传及培训力度，提高医务人员及患者合理用药水平。

3、继续加强合理用药咨询服务，提升药学服务水平，提高患者治疗的依从性，促进临床用药的安全性。